Prof.Dr.Cumali Aktolun

Nükleer Tıp Uzmanı

E-posta: bilgi@tiroid.ca

Telefon: 212-3515139

Tiroid Hastalıkları

Normal tiroid bezesinin şematik görünümü. Tiroit bezesinin çevresindeki damar, sinir ve adele yapıları da görünmektedir. Guatr hastalığında bu organ büyümektedir.

Tiroid hastalıklarının yeterli ve doğru tedavisi için hastaların eğitimi çok önemlidir. Amerikan Tiroid Birliği (ATA) ve Türkiye'de kurulmuş bulunan Guatr ve Tiroid Kanseri Derneği bu konuya özel bir önem vermektedir, çünkü tiroit hastalıkları çok uzun yıllar süren (kronik) özellikli hastalıklardır.

Kendisinde ve bir yakınında guatr, nodül, tiroid iltihabı, tiroidit, haşimato hastalığı, troid kanseri, troit yetmezliği,zehirli guvatr gibi bir tiroit hastalığı olanlar için Türkçe dilinde hazırlanmış bu sitede bir çok sorunuza yanıt bulacaksınız.

Tiroid hastalıkları, 'boğazda basit bir şişlik' değildir; guatr, bir çok rahatsızlığa da neden olur.Bu rahatsızlıkların tiroid ile olan ilişkisi genellikle hemen anlaşılmaz. Bu nedenle, guatr'ın etkileri ayrı bir başlık olarak bu sitede ele alınmıştır.

Ayrıca, bebeklerde tiroit hastalıkları, zehirli guatr ve ameliyatsız RAI kapsül tedavisi gibi konularda da tek bir tıklama ile ulaşabileceğiniz bilgiler mevcuttur. Tiroid hastalıklarını ciddiye alınız. Örneğin, ciğerinizde, memenizde veya kemiğinizde ortaya çıkan bir kitle ne kadar ciddi ise tiroit bezenizde çıkan bir nodül de o kadar özen ve ciddiyet gerektirir.

Ülkemizde son yıllarda tiroit hastalıkları ile ilgili toplumu bilinçlendirme gayretleri mevcuttur. Bu site, tıp mensubu olmayan hastalar için hazırlanmıştır. Doktor ve diğer sağlık profesyonellerinin akademik bilgi edinmesi için kullanılamaz.

Kısa Kısa

  • 
Tiroidin 3 temel hastalığı vardır: guatr, tiroid iltihabı (tiroidit) ve tiroid kanseri. Tiroid krizi, zehirli guatrda, yüksek hormonların kontrolden çıkması ile seyreden çok ağır bir durumdur. Yaşlı hastalarda ölüm oranı %25’e kadar yükselebilir. Acil tedavi gerektiren bir hastalıktır. Böyle bir durumda hasta, hastaneye yatırılıp tedavi edilir. 40 derece ve üstünde ateş,kalp çarpıntısının çok şiddetli olması, ishal ve kusma, ateş basması hissi, algılama bozuklukları bu krizin haberci ve belirtileri arasındadır.
  • Tiroid nodülünün fonksiyonu en kesin olarak sintigrafi ile değerlendirilir. Nodül fonksiyon değerlendirilmesinde ultrasonografi veya doplerin yeri yoktur. Ayrıca, Dopler, nodülün kanser olup olmadığını ortaya çıkarmak için de kullanılmaz. Dopler, tiroid hastalıklarında kullanılan standart bir yöntem değildir. Bu nedenle maliyeti artırmasından dolayı tavsiye etmiyoruz.
  • 2004 yılı sonunda yayınlanan son araştırmalar, gerek zehirli guatrda gerekse diğer bir çok guatr türünde beyin kan akımında bozukluklar görülebildiği, bu nedenle de bu hastalarda sık görülen algılama ve duygulanım bozukluğu yaratıp depresyon, yanlış algılama, agresif davranışlar, panik atak gibi psikolojik şikayetlere neden olduğunu göstermiştir.
  • Kandaki tiroid hormonu düşük olduğu zaman, diğer şikayetlerin yanında hastaların kolestrol düzeyleri de yükselir. Bu hastalarda kolestrol düşürücü ilaçlar genellikle tam olarak cevap vermez. Bu nedenle, kolestrolü yüksek hastalarda tiroid fonksiyon testlerinin en değerlisi olan TSH ölçümleri yapılmalıdır. Bu hastalarda, yetersiz tiroid hormonunu yerine koymak yüksek kolestrolün düşmesi için yeterli olabilmektedir.
  • Ayrıca, tiroid hormon yetersizliği olan hastalarda kandaki prolaktin (kadınlardaki meme ve emzirme hormonu) düzeyi yükselebilmektedir. Hatta aynı hastalarda bu prolaktin yüksekliğine ilaveten MR ve tomografide aynı "prolaktin salgılayan hipofiz tümörleri"ndeki gibi hipofiz büyümesi de görülebilmektedir. Bu hastalarda tiroid yetmezliğinin gözden kaçırılması sonucunda "agresif prolaktin fazlalığı tedavisi" ve hatta "hipofiz ameliyatı" uygulanabilmektedir. Halbuki asıl hastalık olan tiroid hormon yetmezliği tedavi edilmeden bu agresif tedavilerle sorunu çözmek mümkün değildir.
  • Yapılacak tetkiklerden sonra teşhisin doğrulanmasını takiben eksik olan tiroid hormonunu vererek çok hızlı iyileşme sağlamak mümkündür. Burada en önemli nokta yeterli hormonun verilmesi ve “ince ayarın” yapılmasıdır. Bu hastalar ömür boyunca ilaç kullanmak zorundadır. Tedavide kullanılan Tiroid hormonunun standart dozu yoktur. Bu nedenle her hastada yapılacak ölçüm ve takiplerle gerçek ve doğru idame dozu bulunmalıdır.
  • Guatr’da kalıtım (ailesel geçiş) etkilidir, ancak gerek guatrda gerekse diğer hastalıklarda çevresel faktörlerle desteklenmediği sürece ailesel geçiş her zaman hastalık ortaya çıkarmayabilir.
  • Guatrlı hastaların geçmişi incelendiğinde yüksek dozlu ani stres sık rastlanılan bir durumdur. Zehirli guatrda ve Hashimato hastalığında strese maruz kalmak sık olarak karşımıza çıkar. İş kaybı, ailede ve çevredeki ani ölümler, evlilik sorunları bu stresler arasında sayılabilir. Savaş bölgelerinde, savaş sonrasında guatr çok sık görülen hastalıklardandır.Tiroid bezesinin tüm hastalıkları kadınlarda sık görülür.
  • Soğuk nodül ciddi bir hastalık olup özellikle erkeklerde görülmesi durumunda enerjik tıbbi yaklaşım gerektirir. Tiroiddeki nodülün diğer organlardaki kitlelerden hiç bir farkı yoktur. Her organdaki kitle ciddiye alınıp kanser olmadığı anlaşılana kadar ayrıntılı bir şekilde incelenmeli, sonra da tedavi edilmelidir. Kan hormon, antikor, ultrasonografi, sintigrafi ve her nodüle ince iğne biyopsisi yapılmadan  'Benim tiroidimde bir kaç nodül var ama zararsız' şeklindeki açıklamalar hastaların kendini aldatmasından başka bir şey değildir.
Syndicate content

© Bu sitedeki bilgiler, sadece hastalara özet bilgi sunma amacıyla hazırlanmıştır. Tiroid ile ilgili bilgiler bu sitede verilenlerle sınırlı değildir. Bu bilgiler, hekimler ve diğer sağlık personelinin profesyonel amaçlı bilgi edinmesine hizmet edemez. Hekimlerin ve diğer sağlık personelinin tiroid ile ilgili ihtiyaç duyduğu bilgiler için profesyonel kitaplara ve kaynaklara başvurması, eğitim ve kurs programlarına katılması önerilir.guatr